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005-100-《Origins》-第四月--p75-108

2015-07-05
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本章主题:药物与化学制剂

现代人越来越讲究吃,孕妇更是如此。继第一章讲了食物之后,这一章讲另外一些通过吃或者其他方式进入孕妇身体,并影响胎儿的东西。

俗话说,人吃五谷杂粮哪有不生病的。生病了看医生,病人都希望医生大夫能给自己开些药来医自己的病。要是从医生那里出来没拿什么药,很多病人还会觉得空落落的,感觉白花了钱。现代人谁没吃过药,谁的家里没有个放常用药的抽屉?药品的获取更是容易,药店甚至超市里就能买到各种非处方药甚至处方药。吃药,成了现代人的常态。

可是怀孕了就不一样了。

曾经,人们认为大人吃的药不会影响胎儿的发育。而现在,怀孕的人都在被要求戒烟戒酒的同时,也尽量别吃药。(烟酒一度都是做医疗用途的,甚至现在的很多毒品,其发明也是为了药用。)随便打开个药瓶,说明书上不是印着“孕妇禁用”就是写明“孕妇使用前请咨询医生”。

怀孕时对各种药物的禁忌,都来自于惨痛的现实教训。书中讲了三个故事,分别是我们如何认识到沙利度胺(Thalidomide),乙烯雌酚(diethylstilbestrol,DES)和酒能对胎儿造成生理畸形,青春期生殖器癌症和痴呆儿的。沙利度胺曾作为减轻孕期反应的的药物开给孕妇,DES和酒都曾作为保胎之用。DES是一种人工合成的类雌激素,它当时宣传自己百分百的最大卖点,就是无毒无副作用。饮酒这事儿被人们广泛接受,而且有研究,甚至是近期的研究,证明少量饮酒是对孕妇和胎儿有好处的。然而,这好处大概抵不了所冒着的产下痴呆儿风险。

药物还好办,孕妇们可以尝试锻炼好身体,尽量不得病,小病自己先尽量扛一扛,避免吃药。还有一些是我们防不胜防的,时时刻刻存在于我们周遭环境当中的各种化学毒素。

人类改造生活条件的能力超强,能过将环境改造成适合自己生存,使得我们在哺乳动物之中称为翘楚。我们的能力使得我们不但能制造和使用工具,还强大到我们可以合成制造新物质(DES就是人工合成的)。人类每每为自己的科技进步欢呼雀跃。这些新物质却经常在没有经过足够的安全检验之前得以应用,悄悄的成为环境污染的来源。我们自己,则成了这些物质的实验品。

曾经,科学家们认为婴儿是受污染危害最小的群体。小婴儿刚刚诞生,还没有喝过水,吃过饭,也才自主呼吸了没多久,他们的身体是崭新的,空白的。一位研究环境污染对成人影响的研究者,就基于此选择新生儿作为未受污染的对照组,意图通过对比常在受污染环境中的成人于小婴儿的血样,来说明污染对成人的害处。她采集了许多婴儿的脐带血进行环境毒素检测。拿到结果一看,就给检验员打电话说,你们是不是把成人的血当成婴儿的血啦,这结果不对呀,受累重新检验一次吧,仔细点儿,别再出错。几天后,她收到检验员电话,说,我们没错,第二次结果出来了,和第一次一样。

这些新生儿,刚刚呼吸了没几口这个世界的空气的小生命,他们的血液中的环境毒素跟成人一样。无疑,母亲的子宫并不是抵挡入侵的避难所。震惊之余,该研究者转了研究方向,专门研究环境污染对孕妇和胎儿的影响。

环境毒素中,当前最为人所知的,是BPA,一种广泛添加于塑料制品中的物质。BPA跟前面提到的DES一样,也是一种人工合成的类雌性激素。塑料中添加BPA后能变的坚硬成型,便于制作各种器具。BPA对于胎儿的影响的发现,纯属意外。Hunt教授在研究一种物质对老鼠早产的影响的时候除了一件事,她的那些作为对照组的正常老鼠在实验室管理员清洗了一次鼠笼之后,忽然早产、流产率大升。之后发现是鼠笼在被清洗时被强力清洗剂腐蚀,其中的塑料释放出了BPA。Hunt转为研究BPA,经过几年的研究积累了足够的证据,证明它对胎儿有影响,甚至致癌。她和其他研究者的研究结果引起了大众的重视,直接促使塑料行业在各种婴儿用品,厨具等物品上取消了对BPA的使用。然而BPA在各种环境毒素中占的比例,也许只是相当于沙漠中的一粒沙,我们需要担心的,远不止这一种。你想想吧,一个小婴儿的脐带血中,就能找到多大200种各类毒素。

化学制品最大的问题,是制作出来之后很少经过足够的安全检验就投入使用,直到发现问题再停止。而停止的过程要经过漫长的研究举证和决策,有时还要面对行政机构的不作为。而这拖延的每一分钟,都有可能造成新的伤害。

值得一提的是,Hunt是个DES女孩,她母亲曾在怀着她的时候服用过DES。她没有得生殖器癌症,但是换乳腺癌的风险很高。有人质疑她的研究,说你是在老鼠身上发现的这个结果,没有人类实验我们怎么知道BPA一定对人类有害?她回答“DES,沙利度胺,酒精,等等等等,都是先在人身上做的实验,后在老鼠身上确认的,难倒非得这样才行吗?”

我看,在污染这件事上,人类大概是停不下来了。最好的结局,可能是人类出现变种,能适应污染吧。最坏的结局,是人类灭亡,尘归尘土归土。然而,在那之前,我们还是要努力,让我们以及我们的后代,生活的更好些。

2015-07-05 初稿
2015-07-07 通顺语句,修改错别字。
原文地址 https://conge.livingwithfcs.org/2015/07/05/005-100-Origins-di-si-yue-p75-108/
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